よくある質問

ニューロフィードバックとは何ですか？

ニューロフィードバック（EEGバイオフィードバック）は、脳機能の自己制御向上を支援するために設計された非侵襲的なトレーニング法です。

ニューロフィードバックは、脳が持つ自然な変化と適応能力である神経可塑性の原理とオペラント条件づけによる学習に基づいています。

脳波活動に関する即時かつリアルタイムの情報を提供することで、ニューロフィードバックは脳がより効率的、安定的、そして回復力を持って機能するように訓練します。

ニューロフィードバックは脳トレーニングの一種であり、外部電流や外部磁場を使用する脳刺激法とは異なります。

脳は私たちの思考、感情、行動に深く関わっています。

ニューロフィードバックの目的は、思考、感情、行動、そして身体機能がより良く機能し、社会で成功裏に生きていくための助けとなるように、脳の活動を変化させるように訓練することです。

ニューロフィードバックセッションでは何が起こりますか？

頭皮と片耳または両耳に、複数の小さな金属電極を装着します。

水溶性ペーストなどで電極を固定し、脳波の電気信号（EEG）を増幅器に伝えます。

脳に電気が流れることはありません。

増幅器はコンピューターに接続され、ソフトウェアを使って脳波を瞬時に処理します。

信号が望ましい範囲内にあるかどうかに基づいて、コンピューターは音、映像、数値やグラフ、振動などの形でフィードバックを提示し、脳がより強く、より健康な状態で機能していることを知らせます。

通常、１回のセッションは約30分のトレーニングで、多くの場合、3分間のセグメントです。トレーナー／セラピストがフィードバックとセグメント間の体験について指導し話し合います。

トレーニング終了後、電極とペーストは取り除かれ、使用箇所は簡単にクリーンアップされます。

トレーナー／セラピストはセッションの結果を振り返り、次回のセッションまでに効果を高めるために何をすべきかを話し合います。

次のセッションでは、自宅での練習と、セッションごとに得られた全体的な成果について確認します。

ニューロフィードバックはどのように機能しますか？

即時フィードバックは、より望ましい脳波パターンを生み出すことに対する報酬として脳に与えられます。

脳波パターンの変化は、オペラント条件付けという学習プロセスによって起こります。

いくつかの科学的研究で示されているように、脳の微細構造と機能の変化により、脳波パターンの変化は長期にわたります。

脳波の変化は、実生活での成功につながるパフォーマンスの変化を支えるため、行動の改善は脳と脳波の変化を持続させるのにも役立ちます。

ニューロフィードバックは常に効果がありますか？

ニューロフィードバックは通常、効果をもたらします。

効果の程度は、症状やクライアントによって異なります。

思考、感情、行動に影響を与える他の多くのアプローチと同様に、ほとんど効果が見られないか、全く効果がないクライアントもいますが、大多数のクライアントは目立った改善を実感しています。

ニューロフィードバックはどのような症状や問題に役立ちますか？

ニューロフィードバックは、脳の調節不全に関連する問題に対処し、注意欠陥・多動性障害（ADHD）、自閉スペクトラム症、不安障害、PTSDおよび発達性トラウマ、うつ病、愛着障害、睡眠障害、てんかん、外傷性脳損傷（TBI）、脳卒中回復支援、片頭痛、学習障害など、幅広い症状に用いられています。

脳の調節不全に関連するの症状は、特定の脳波パターンを示すことが多いため、ニューロフィードバックを用いて、特定の脳波パターンを変化させ、症状に影響を及ぼすことができます。

さらに、ニューロフィードバックは、様々なアスリート、アーティスト、専門家の思考力、集中力、ストレス耐性を高めるためのピークパフォーマンストレーニングにも用いられています。

ニューロフィードバックには、効果を裏付ける十分な科学的証拠が存在します。

セラピスト／トレーナーは私の脳波から私が何を考えているのか、何を感じているのか知ることができますか？

ニューロフィードバックは、脳の調節不全に関連する問題に対処し、注意欠陥・多動性障害（ADHD）、自閉スペクトラム症、不安障害、PTSDおよび発達性トラウマ、うつ病、愛着障害、睡眠障害、てんかん、外傷性脳損傷（TBI）、脳卒中回復支援、片頭痛、学習障害など、幅広い症状に用いられています。

脳の調節不全に関連するの症状は、特定の脳波パターンを示すことが多いため、ニューロフィードバックを用いて、特定の脳波パターンを変化させ、症状に影響を及ぼすことができます。

さらに、ニューロフィードバックは、様々なアスリート、アーティスト、専門家の思考力、集中力、ストレス耐性を高めるためのピークパフォーマンストレーニングにも用いられています。

ニューロフィードバックには、効果を裏付ける十分な科学的証拠が存在します。

ニューロフィードバックトレーニングは難しいですか？

ニューロフィードバックで学ぶ経験は、人によって多少異なります。

最初のステップとして、リラクゼーションやバイオフィードバックで練習してみるのが役立つ場合もあります。

例えば、心拍変動や筋緊張バイオフィードバックを用いて、ニューロフィードバックの仕組みを体感してみるのも良いでしょう。

ニューロフィードバックの学ぶプロセスは、フィードバックをシンプルかつ冷静に観察し、それが自身の内的経験によってどのように変化するかを学ぶことから始まり、フィードバックを効果的に機能させるのに役立つと学んだ精神的・身体的状態をより積極的に再現することへと発展していくでしょう。

これは、コンピューターゲームで高得点を獲得するために正しい「リズム」を学ぶことに似ています。

ニューロフィードバックは安全ですか？副作用はありますか？

ニューロフィードバックは、資格を有し適切な訓練を受けた専門家によって実施される場合、非常に安全であると考えられています。

ニューロフィードバックは脳の学習プロセスであるため、副作用はまれで、通常は軽度で一時的なものです。

一時的な疲労感、軽い頭痛、あるいは少しぼんやりした感じや興奮した感じなどが挙げられます。

これらの副作用は通常、トレーニングプロトコルに若干の調整が必要であることを示しており、通常はすぐに解消されます。

トレーニングを最適化するために、このような症状が見られた場合は、必ず報告することが重要です。

ニューロフィードバックにはどのような種類がありますか？

ニューロフィードバックには様々なアプローチがあります。

アンプリチュードニューロフィードバックでは、１箇所か２箇所の部位を訓練し、電極下の活性化（振幅）を増減させます。特定の脳波の振幅と範囲（低速、中速、高速）をターゲットにすることで、脳活動に望ましい変化をもたらします。

Zスコアニューロフィードバックは、脳活動を標準データベースとリアルタイムで比較し、統計的に定義された正常範囲へと導きます。

sLoretaニューロフィードバックは、頭蓋骨よりも奥にある部位の脳活動に対してのフィードバックを行います。

コネクテビティとコヒーランストレーニングは、異なる脳領域間の同期に焦点を当て、神経ネットワーク全体の効率的なコミュニケーションを強化します。

ISFニューロフィードバックは、脳の基本的なリズムに着目し、ベースラインの覚醒状態や自律神経系の調節、脳機能の全体的な最適化、安定化を目指します。

SCPトレーニング（Slow Cortical Potentials：緩徐皮質電位）は、皮質興奮閾値を調節し、脳活動の自己制御を促進する、自然で非侵襲的な技術です。

脳波（EEG）に基づくニューロフィードバックに加えて、MEGニューロフィードバック、fMRIニューロフィードバック、HEGニューロフィードバック、NIRニューロフィードバックがあります。

qEEGを含むアセスメントの目的は何ですか？

ニューロフィードバックを開始する前に、トレーニングを個別化するために、徹底的なアセスメントが不可欠です。

通常、症状、病歴、目標に関する詳細な面接が含まれます。

新規のクライアントには、標準化された質問票や認知機能テストに回答していただく場合があります。

定量的脳波（qEEG）は、安静開眼時と閉眼時の脳波活動を記録し、データを年齢別の標準データベースと比較するものです。

得られた「ブレインマップ」は、脳活動の特定のパターン（例えば、活動過剰または活動不足の領域、領域間のコミュニケーションの問題）を浮き彫りにし、的確かつ効果的なニューロフィードバック・プロトコルを設計するための指針となります。

トレーナー／セラピストは、qEEGを含むアセスメント結果を統合し、クライアントの目標達成に役立つニューロフィードバック手法を特定します。

その後、結果と手法についてクライアントと話し合います。

ニューロフィードバックは心理カウンセリングなどとどのように関連していますか？

ニューロフィードバックは心理療法のひとつです。

例えば、ニューロフィードバックは神経系を安定させ、感情のコントロールを改善することで、クライアントが心理カウンセリングに効果的に取り組めるよう支援します。

お薬は服用したときに、効くか効かないかが決まります。クライアントの意識的な協力があってもなくても作用します。例えば、パニック発作を起こしかけている人がベンゾゼアピン系のお薬を服用すると、数分以内に落ち着きます。しかし、学習していないため、この変化は永続的なものではありません。

他の治療法があるのに、なぜニューロフィードバックを使うのですか？

例えば、マインドフルネスは脳機能に効果がり、不安やうつの治療に役立ちます。薬物療法はADHDや不安といった症状を軽減します。応用行動分析は環境の随伴性を変化させ、望ましい行動の頻度が増えます。

この質問を「生物心理社会モデル」としての視点からみてみましょう。

生物心理社会モデルとは、健康や病気は生物学（解剖学、生理学、遺伝子）、心理学（行動、思考、気分、感情）、そして社会環境（具体的な状況における他者の行動）の相互作用によって生じると考える視点です。

つまり、生物・心理・社会の3要素のうち1つを変えただけでは、長期的な効果が得られる可能性が低いということです。

ニューロフィードバックは、クライアントの生物学的状態に影響を与えるための検証済みの方法であり、セラピストやトレーナーが、クライアントの行動、思考、そして目標達成を目指す社会環境／物理的環境の変化を支援する際に、大きな貢献を果たすことができます。

医療上の意思決定に用いられるエビデンスに基づく実践モデルは、クライアントの状態／状況、状態に対する治療の賛否に関する科学的エビデンス、専門知識、そしてクライアントの希望という4つの柱を持ちます。

例えば、うつ病、PTSD、依存症、ADHDなどの症状の治療では、薬物療法、長期曝露療法、マインドフルネス、認知行動療法など、様々な方法が効果的であることが示されています。

しかし、長期曝露療法、薬物療法などの中には、望ましくない副作用や高い治療中断率を伴うものがあります。

ニューロフィードバックは、治療中断を減らすことができ副作用がほぼなく、心理学的・薬理学的手法との統合が容易で、研究エビデンスによって十分に裏付けられており、クライアントにとって非常に受け入れやすい選択肢となる可能性があります。

十分な知識があれば、ニューロフィードバックは医療上のメリットを増大させることができます。

クライアントの動機づけと賛同の役割とは何ですか？

ニューロフィードバックの効果には、クライアントのモチベーション（動機づけ）と信頼性が不可欠です。

ニューロフィードバックの仕組みと変化の理由を理解しているクライアントは、より恩恵を受けています。

クライアントはフィードバック（音など）に注意を払い、自身の変化を受け入れる必要があります。脳を強制的に変化させることはできません。能動的かつ受動的な学習がニューロフィードバックです。

変化は気づきから始まります。音楽の演奏や車の運転に酷似した経験的学習の一種ともいえ、単純ではありません。

ニューロフィードバックは遠隔（自宅）でも行うことができますか？

はい、在宅ニューロフードバックトレーニングは、簡単に利用できます。

通常、初期評価（多くの場合、qEEG検査を含む）が必要であり、資格のある専門家が遠隔でプロトコルを設定し、進捗状況をモニタリングし、指導を提供できるテクノロジーを活用します。

クライアントはまず、電極の取り付け方とニューロフィードバックのハードウェアとソフトウェアの操作方法を習得する必要があります。

自宅でのトレーニングは利便性が高く、コスト削減につながる可能性はありますが、成功させるには、クライアントのコミットメント、適切な環境、そして安全性と効果を確保するための監督者との継続的なコミュニケーションが不可欠です。